ナガオカデンタルクリニック

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2019年04月08日

静岡県伊東市 インプラント

伊東市 インプラント
伊東市在住の70代の方からの質問です。

Q:
奥歯が無くて力が入りません、

どんな治療法がありますか?

A:
奥歯を失うと噛み締めることが出来ない為、

踏ん張りが効かず力が入りにくくなります。

入れ歯は取り外し式で柔らかい歯茎の上に

乗っているだけなので強く噛み締めると

沈み込むので、ご自分の歯と比べると

力が入りません。

また、バネを掛けた歯に力が集中し

歯の周りの歯槽骨を吸収させます。

ブリッジは固定式なのでご自分の歯と

同じように噛み締めることが出来ますが、

土台になる歯が無い場合は適応外になります。

また、少ない本数の歯で支えることに

なるので過重負担になり、悪い条件が

重なると、支える歯が折れるリスクがあります。

インプラントは固定式でご自分の歯と

同じように噛み締めることが出来、

周りの歯から独立しているので

残っている歯に負担をかける

心配のない唯一の治療法になります。

高齢化に伴い奥歯がない為

よろけた時に踏ん張りがきかず

転んでしまい大腿骨の骨折で

寝たきりになる人も増えています。

元気なうちに奥歯を入れるように

しましょう。

順天堂静岡病院横徒歩2分
ナガオカデンタルクリニック
TEL : 055-947-4545
http://www.izu418.com

院長 渥美元康
AAIDアメリカインプラント学会専門医
IDIA国際インプラント協会指導医
日本歯科麻酔学会登録医
日本顎咬合学会認定医
厚生労働省認定臨床研修指導医
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2019年03月11日

静岡県三島市 インプラント

伊豆の国市歯科医院

三島市在住の方からインプラントの質問です。

Q:

インプラントにしたらガム噛めますか?

A:

インプラントの被せ物は固定式なので、

天然歯と同じようにガムを噛むことが

出来ます。

ただしインプラントと被せ物をネジで

接続させているタイプの場合、

ネジ穴を塞いでいる

ソフトタイプのプラスティックが

取れてしまう場合があります。

取れてしまった場合は

物が挟まるので

付け直す必要があります。


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2019年02月23日

静岡県伊豆の国市 インプラント

伊豆の国市歯科医院

伊豆の国市在住の方からインプラントの質問です。

Q:

入れ歯を飲み込んでしまいました。
インプラントは飲み込む心配ありませんか?

A:

部分入れ歯は残っている歯に
バネをかけて維持を求めます。
総入れ歯の場合は歯茎と吸着させて
維持を求めます。
固定しているわけでは無いので
入れ歯に強い力を掛けたり、
外れる方向に力が掛かると
維持力が弱くなり外れます。
寝ている時や意識していない時に
口腔内で突然外れると
飲み込んでしまう事があります。
大きな総入れ歯でも飲み込んでしまった
という報告があります。
入れ歯は手術が必要ない治療ですが、
飲み込んだ場合は入れ歯を
食道や気管から取り出すために
手術が必要になる事もあります。
インプラントは顎の骨にチタン製の
ネジを手術で植え込みますが、
手術の体に与える影響としては、
インプラントの方がかなり
小さなダメージだと思います。
インプラントは顎に植え込んだ
ネジに土台を付け、セラミック冠を
被ます。
ご自身では外せない治療法なので、
セラミック冠の破折など突発的な
事故でない限り飲み込む心配が
ほとんどありません。

寝る時に入れ歯を外すかは
ケースバイケースです。
噛み合う残っている歯で歯茎を
傷つけてしまう場合や、
噛み込み過ぎて顎関節を
痛めてしまう場合は、
入れ歯をつけざる負えないでしょうし、
歯肉を休めたり、誤飲防止の為には
外した方が良いです。

以前夜間の地震の時に枕の横に
置いてある入れ歯を持ち忘れて、
無くしてしまい苦労をしたという
話があります。
入れ歯の強度を保ち乾燥を防ぐ為、
コップに水を入れ、その中で保管を
教える歯科医院がありますが、
地震の時にコップをひっくり返し、
中の水をこぼしてしまい
慌ててしまう可能性があるので、
蓋つきの容器の中に水を入れて、
入れ歯を保管しましょう。

入れ歯はプラスチックでできていて、
吸水性があり汚れを吸着しやすいので、
水洗いだけでは細菌やカビの繁殖を
防ぐことは出来にくいです。
お湯で洗うと入れ歯が変形します。
研磨剤が入っている歯磨き粉で磨くと
表面を傷つけ汚れが付き易くなります。
洗浄剤を使用する事をお勧めします。

インプラントは基本的には固定式なので
飲み込む心配はなく、
自分の歯のように歯ブラシや糸ようじを
使って磨きます。
但しインプラントで入れ歯を固定する
インプラントオーバーデンチャーは
簡単に外れる事はありませんが、
自分の意思で外すことが出来ます。
お手入れの仕方は、インプラント部分は
小さなブラシで磨き、
入れ歯部分は従来の入れ歯の取り扱いに
準じます。
手入れが簡単なので、高齢になって
寝たきりになっても、
介護者がメンテナンスできるので、
高齢者に人気のインプラントになります。


順天堂静岡病院横徒歩2分
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2019年01月31日

静岡県伊東市 インプラント

伊豆の国市歯医者

伊東市在住の方からインプラントの質問です。

Q

かかりつけの先生が

インプラントをやっていて、

上の奥から二番目の歯にインプラントを

入れたいのですが、口に指を突っ込むと

オエオエ吐いてしまう嘔吐反射が

あるので、型取りが出来ず困っています。

シリコン製の型取りは何分も口の中に

入れっぱなしで、のどの奥に入り込んで

死にそうです。もう二度と

したくありません。

インプラントが入っていても

歯が入らないのでは意味がありません。

どうにかなりますか?

A

インプラント治療の経験が少ない

歯科医師で、今まで嘔吐反射の

患者さんを治療した事が

無かったのかもしれません。

インプラントの型取りは必ず

シリコン製の型取りで5分間くらいは

静止状態の保持が必要になります。

その為インプラントの手術を

する前に嘔吐反射があるか、

必ず確認すべき事項なのです。

担当医が嘔吐反射を止める技術がない場合、

その歯科医院ではインプラントの適応患者さん

ではないのです。

嘔吐反射が軽度の場合、気を紛らせて型を

取ります。

強くなると吸入鎮静法の笑気麻酔を行います。

更に強い場合はプロポフォールによる

静脈内鎮静法を行います。

ウトウトした安静状態で型取りが出来ます。

鎮静法が出来ないと嘔吐反射を止めて

治療する事は出来ません。


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2019年01月30日

静岡県伊東市 インプラントA

伊豆の国市歯医者

静岡県伊東市在住の方からインプラントの質問です。

Q

他院にて新規でインプラントを2本入れ、

今まで使用中の入れ歯に接続しましたが、

調子が悪いです。どうすれば良いですか?

A

今まで使用していた入れ歯を使った

インプラントオーバーデンチャーになります。

問題点は2つあります。一つはインプラントが

良い状態なのか?もう一つはそもそも

使用中の入れ歯が良く適合した良い物なのか?

前者のインプラントに問題があれば、

簡単な処置のみで治せるのか、場合によっては

除去して再手術が必要になるのか?

後者の入れ歯に問題があれば、嚙み合わせの調整や

内面の当たるところだけ削って治せるのか?

入れ歯の再生が必要になるのか?

調子が悪い部分や原因によって治療方法が

異なります。

まずは担当医に原因を聞く必要があります。

納得する説明が聞けなければ、

専門医にセカンドオピニオンを聞く必要が

あるかもしれません。

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静岡県伊東市 インプラント

静岡県伊豆の国市歯医者

伊東市在住の方からインプラントの質問です。

Q

70歳です。入れ歯を飲み込んで

しまったので、インプラントを

考えています。よく噛めますか?

A

入れ歯は型を取るだけで簡単に製作でき

保険適応なので、日本では多くの歯を

失った時の第一選択になります。

保険が普及していない先進国での

第一選択はインプラントになります。

入れ歯と違い固定式なので自分の

歯のように良く咬めます。

高齢化に伴い最近では、入れ歯の

誤飲が問題になっています。

上手く吐き出したり、排出されれば

良いのですが、器官に詰まってしまうと

場合によっては外科的に手術で

取り出さなければなりません。

元々インプラントは手術が

必要なので敬遠していた人の場合は、

入れ歯の詰まりで

より負担の大きい手術をするのでは

意味がありません。

また入れ歯ではつまづいて転んだ時、

踏ん張れずに倒れた際に

骨折しやすくなります。

高齢者の場合寝たきりの原因の一つに

なります。

インプラント治療ができるならば、

是非お勧めします。

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2019年01月28日

静岡県伊豆の国市 インプラント

静岡県伊豆の国市 歯医者

伊豆の国市在住の方からインプラントの質問です。

Q

インプラントの手術はどこの場所でやりますか?

A

インプラントの手術は通常、手術室で行うか

手術を行う歯科医院のフロアーを閉鎖します。

ナガオカデンタルクリニックの場合は

Dr.渥美元康しか常勤歯科医師がいないので

手術の時は病院全てを閉鎖し貸し切りの

状態で手術に集中します。

安売りのコストを下げている歯科医院では

手術を行う横で通常診療を行う

歯科医院も存在します。

でもそれでは、高度な消毒・滅菌を

行う事が出来ません。

また緊急時に対応が出来ません。

手術の横で子供が泣いていたり、

入れ歯の削りカスで汚れている、

空間では落ち着きません。

整った場所と設備は大切です。


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2019年01月27日

静岡県伊東市 インプラント

静岡県伊豆の国市 歯医者

伊東市在住の方からインプラントの質問です。

Q

安い所でインプラント治療をしたのですが

一向に良くなりません。

ナガオカデンタルクリニックで

診てもらえますか?

A

一般的に安いには安いなりの理由があります。

安心のための滅菌・消毒レベルを下げたり、

安全のためのCT・AED・生体モニターや

機械のバックアップ用で2台持つなど

省けばそれだけ安くなります。

また実は講習会や勉強会などの

教育に最も費用と時間が掛かります。

家電などの物は安くても同じ製品であれば

変わりは無いかもしれませんが、

知識と技術と経験が必要な医療においては

設備や担当者によって

大きく結果に差が出ます。

実はインプラントのメーカーは世界に

100社以上あります。

各社の規格がそれぞれ違い

使う器械やネジなどの部品が他社製では

合いません。ナガオカデンタルクリニック

で使用しているインプラントメーカーが

たまたま同じなら治療を継続することは

可能かもしれません。

しかし冷たい言い方かもしれませんが、

安いインプラントを選んだのはあなたなので

まずは担当医となぜ上手くいかないか

話し合うことが大切です。

それでも良くならない場合は

使用したインプラントメーカーと種類、サイズを

教えて貰う必要があります。

ただしもしリカバリーが必要な場合は

倍以上の時間と費用が掛かる

かもしれません。

体の事なので安さを病院選びの基準に

しない方が良いと思います。


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2019年01月23日

静岡県伊東市 インプラント

静岡県伊豆の国市 歯医者

伊東市在住の方からインプラントの質問です。

Q

インプラントを決断したいのですが
冬は峠が凍って定期的に通院できません。
どうしたら良いですか?

A

皆さんにそれぞれのライフスタイルが
ございます。
Dr.渥美は経験豊富な歯科医師なので
皆さんの悩みや置かれている状況に
あわせて治療の進行スケジュールを
ご提案致します。
例えば下田市の方には河津桜の時期を避けた
スケジュール。
学校の先生には夏休みなど長期の休みが
取れる時期に集中して治療。
花粉症や喘息の方には症状がひどい時期を
ずらして治療。
税理士や社労士など士業の方には忙しい
時期をずらして治療。
長期海外旅行に行かれる場合は
現地で困らないような応急手当を行う。
長年の経験で対応の引き出しが
多くなりました。
ご相談ください。

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2019年01月22日

静岡県沼津市 インプラント 

静岡県伊豆の国市 歯医者

沼津市在住の方からインプラントの質問です。

Q

インプラントの手術は怖いですか?

A

インプラントの手術は局所麻酔で
行います。但し痛みは取れますが
緊張感まで無くすことは出来ません。
最高血圧が普段120mmHgくらいの
でも手術時には200mmHgになるほど
血圧が上がる方もいらっしゃいます。
手術時には生体モニターで監視し
いざというときの為AEDを用意し
一次救命処置のトレーニングを
行う事は大切です。
また緊張の強い方には静脈から
リラックスできる薬を点滴する
静脈内鎮静法か、筋肉内に
薬を注射する筋肉内沈静法を
手術時に行うとリラックスでき
血圧も安定した状態で
安心安全に行えます。
但し以上の施術を実際のインプラント
手術時に行っている歯科医院は
ほとんどありません。
血圧が気になる方は鎮静法を
行える歯科医院でのインプラント
手術をお勧めします。


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